AuDHD 是什麼?同時有自閉與 ADHD 特質:又要規律又想要新鮮感,這種拉扯也可能變成創造力
重點先看
● AuDHD 指同一個人同時有自閉與 ADHD 的特質,常常一邊需要規律,一邊渴望新鮮。
● Aeon 2026 年 11 月刊出 Sarah Hendrickx 訪談 69 位 AuDHD 成人與家長的觀察。
● 今天就能做:寫下一件「讓你安心」和一件「讓你有勁」的事,看看它們能不能放在同一天。
思考的起點
Aeon 刊出 Sarah Hendrickx 的文章:AuDHD 是自閉與 ADHD 特質同時存在。凌晨四點,她突然非常確定,有一個偉大的計畫非做不可。到了六點半,她又非常確定,那是一個糟糕的點子。這樣來回擺盪,她過了大半輩子,一直以為是自己不夠穩定。後來她才知道,這種拉扯有一個名字。如果兩股力量都在你身上,它們只能互相抵銷嗎?
AuDHD 是什麼?自閉和 ADHD 可以同時存在嗎
AuDHD 是一個合成詞,把自閉(autism)和 ADHD(注意力不足過動)放在一起,用來描述同時有這兩種特質的人。它不是正式的診斷名稱,比較像是當事人社群自己發展出來的說法。
寫這篇文章的 Sarah Hendrickx,自己就是 AuDHD。她是作家、講者,也曾經擔任自閉症的診斷評估人員,寫過《自閉光譜上的女性與女孩》等書。2026 年 11 月 5 日,她在英國長文媒體 Aeon 發表了一篇散文,編輯是 Pam Weintraub。文章的素材,來自她為新書《AuDHD 完整指南》(The Complete Guide to AuDHD,預計 2026 年 11 月出版)收集的 69 位受訪者,包括 AuDHD 成人,以及 AuDHD 孩子的家長。
很多人第一個問題是:自閉和 ADHD 可以同時存在嗎?
可以,但這件事被正式承認的時間,比很多人以為的晚。根據 Hendrickx 在文中的整理,美國精神醫學會的診斷手冊 DSM 在 2013 年改版成 DSM-5 時,才拿掉了「自閉和 ADHD 不能同時診斷」的限制。在那之前,臨床上通常只能選一個。
同一次改版也改了 ADHD 的條件。根據美國精神醫學會公布的改版說明,症狀出現的年齡從 7 歲以前放寬到 12 歲以前,成人需要符合的症狀數也降低了,比較貼近大人在工作上的處境。
所以 AuDHD 這個詞會在這幾年變得常見,部分原因是:以前根本沒有地方放它。
Hendrickx 還提醒了一個時間點。自閉的診斷,過去主要給有明顯語言或智能困難的孩子;一直到 1994 年 DSM-IV 收錄亞斯伯格症,沒有智能障礙、語言發展也正常的人,才比較有機會被診斷。她算了一下,這樣的人能被看見,也不過三十幾年。很多現在四、五十歲的大人,小時候根本沒有被評估的機會,是長大後才慢慢拼出自己的樣子。
這篇文章想談的,不是怎麼判斷自己是不是 AuDHD,那是專業評估的事。我們想談的是 Hendrickx 寫得最生動的那一段:兩種特質同時在一個人身上,會發生什麼事。
又要規律又想要新鮮感:AuDHD 的拉扯從哪裡來
Hendrickx 用一個很簡單的方式說明這種拉扯。
自閉的那一面,需要可以預期的事、一樣的事、平靜。ADHD 的那一面,需要新鮮、變化、刺激。兩種需要都很真實,也都很強,而且它們常常在同一天、甚至同一個小時裡輪流出現。
她的受訪者形容得更直接。一位說,那像是「要同時餵養、照顧兩頭不一樣的野獸」。一位家長說,對她的孩子來說,「就像腦袋裡同時住著《芝麻街》的 Bert 和 Ernie」:一個想把東西排整齊,一個想把東西弄亂。另一位家長只說了一句:「那種內在的拉扯是真的。」
感官上也會出現這種拉扯。Hendrickx 寫道,自閉的人常常覺得外界的刺激太多,需要退回安靜的地方;ADHD 的人卻常常需要刺激,才覺得自己踩在地上。同一個人身上兩種都有,就會出現「太吵了受不了,太安靜也受不了」的狀態。
還有一件事讓 AuDHD 不容易被看見:兩種特質會互相遮住。Hendrickx 提到,自閉帶來的規律感,可能把 ADHD 的衝動壓住;ADHD 帶來的社交能量,也可能讓人看不出自閉的那一面。所以很多人先拿到其中一個結果,好幾年後才發現還有另一個。她文中有一位受訪者,被評估 ADHD 時,評估人員問到自閉的部分,他的反應是:「什麼自閉?」
對當事人來說,知道這件事最大的改變,常常不是多了一個標籤。一位受訪者說,那是「一個燈泡亮起來的時刻」,她終於明白,自己的腦袋是被拉往兩個不同的方向。很多人過去把這種不一致當成自己的缺點:說好要按計畫,卻又突然改主意;明明想要新鮮,卻又在變化來的時候慌掉。有了名字,這些事就比較不像是「我不夠努力」。
這種拉扯不只發生在 AuDHD 的人身上,很多人或多或少都有:想要穩定,又怕一成不變。差別在於強度。對 AuDHD 的人來說,兩邊都是很強的需要,不是偏好。
這也讓我們想到團隊。一個團隊裡,本來就有人需要清楚的流程才能安心,有人需要一點變化才有勁。很多人以為這只能選一邊。如果你是主管或人資,發現團隊的創意討論總是被「要照流程」和「要有新點子」兩邊拉扯,這不一定是誰的問題,常常是討論本身沒有替兩種人都留位置。歡迎聯絡我們,安排一場團隊創意思考工作坊,先看清楚你們的團隊需要什麼樣的空間:
https://www.designthinking.com.tw/contactus
自閉的人有多少也有 ADHD?研究數字從 2.6% 到 95.5%
想知道 AuDHD 有多常見,會遇到一個意外的答案:研究之間差非常多。
Hendrickx 在文中引用了一篇 2023 年的系統性回顧。我們打開了原始論文:這篇研究由英國愛丁堡大學的 Catherine Eaton 等人發表在《注意力障礙期刊》(Journal of Attention Disorders),從六個資料庫找出 9,050 篇文章,最後納入 23 篇研究,對象是沒有智能障礙的自閉兒童與青少年。結果是,ADHD 症狀的盛行率從 2.6% 到 95.5% 都有。
這不是印錯。作者在論文裡說明,數字差這麼多,和研究用的評估工具、由誰回報(家長還是老師)、採用哪一套診斷標準、研究品質、受試者從哪裡招募都有關係。換一種量法,結果就完全不同。
我們不打算用這個區間去推估「有多少人是 AuDHD」。它比較適合用來說明一件事:這個領域的研究還很新,大家連怎麼量都還沒有共識。這也和 DSM-5 在 2013 年以前不允許同時診斷有關,論文作者也提到了這一點。
Hendrickx 對研究有另一個觀察。她寫道,關於 AuDHD 的研究不多,大多是針對兒童,而且幾乎都在談問題和缺陷。她說她找不到任何一篇研究,在談 AuDHD 帶來的好處或快樂。
這句話值得多停一下。當一個領域的研究只看困難,大眾對它的印象也就只剩困難。可是她的 69 位受訪者,講出來的不只是困難。
AuDHD 和創造力:規律的那一面,讓新點子做得出來
Hendrickx 在文章最後,寫了一段很溫暖的話。她說,自閉帶來的細心與專注,加上 ADHD 帶來的創意與衝動,讓她的生活很豐富;她說,換成別的樣子,她大概受不了。
她舉了一個好笑的例子:ADHD 的那一面,可能突然對巨型陸龜產生強烈的興趣;接著,自閉的那一面會去把整趟看陸龜的旅行研究得清清楚楚。一個負責點火,一個負責把火變成可以走的路。
她的受訪者也描述了這種感覺。有一位形容自己的思考像「根莖」,往四面八方長,也因此常常看到別人沒看到的連結。另一位說,她能在很小的細節裡感受到強烈的喜悅,好像多看到了一個維度。
我們在〈職場把 ADHD 當缺陷在管理,但神經科學說:這正是創意爆發的開關〉談過,ADHD 那種比較發散的注意力,在有結構的引導下,可能成為創意的來源。那篇談的是 ADHD 單獨的那一面。
Hendrickx 的文章補上了另一半:結構不一定要從外面給。對 AuDHD 的人來說,自閉的那一面,本身就可能是那個結構。發散的點子需要���人把它做完,而這個人有時候就在同一個身體裡。
當然,這不代表每一位 AuDHD 的人都會覺得自己很有創造力,也不代表拉扯不辛苦。Hendrickx 自己也寫到過度消耗和混亂。她想說的是:拉扯和互補是同一件事的兩面,只看到其中一面,對當事人都不公平。
這個角度,對不是 AuDHD 的人也有啟發。創意常常被想成「點子很多」,可是點子很多的人,最常卡在做不完;做事很穩的人,又常常不敢亂想。很多好作品,是兩種力量一起出現的結果,只是在大部分人身上,它們分在不同人身上。
用設計思考怎麼解:替兩種需要都留一個位置
先說清楚:Hendrickx 的文章是一篇個人散文與訪談整理,不是設計思考的案例,也不是醫療建議。下面是我們給所有覺得「又想要規律、又想要新鮮」的讀者的一個小建議,不限 AuDHD。
遇到兩種需要互相拉扯時,大部分人的直覺是選一邊:這週要自律,就把新鮮的事全部停掉;或是受不了了,就整個打掉重來。結果常常是兩邊都撐不久。
設計思考有一個習慣,是先把問題換一個問法。與其問「我要怎麼戒掉一直想換新東西的念頭」,不如問「怎麼讓需要穩定的那一面,和需要新鮮的那一面,在同一個星期裡都有地方待」。
你可以先做一件很小的事:拿一張紙分兩邊,左邊寫一件「讓你安心」的事,例如固定的早餐、同一條散步路線;右邊寫一件「讓你有勁」的事,例如一個新的小練習、一個沒去過的地方。各寫一件就好。然後看看,它們能不能放在同一天。
很多人寫完會發現,自己過去一直以為這兩件事是敵人。其實它們可以輪班。
這只是起點。要怎麼把這種輪班變成一個團隊、一個工作的節奏,讓需要規律的人和需要變化的人一起把點子做出來,就不是一張紙能解決的事了。
你的「讓你安心」和「讓你有勁」,現在是在打架,還是在輪班?
我們的觀點
我們很喜歡 Hendrickx 這篇文章的語氣。她沒有把 AuDHD 寫成一個悲慘的故事,也沒有把它寫成超能力。她寫的是一個人每天怎麼跟兩種很強的需要相處,有時候很累,有時候很好玩。
我們也同意她對研究的批評:只談缺陷的研究,會讓大家只看到缺陷。2.6% 到 95.5% 這種區間,提醒我們這個領域還在起步,任何「AuDHD 的人都會怎樣」的說法,都要先打個問號。
我不建議讀者看完這篇,就拿自己去對照、判斷自己是不是 AuDHD。一個人想要穩定又想要新鮮,是很普通的事;要不要做專業評估,是另一個決定。這篇文章比較想留給你的,是一個看待拉扯的角度:兩股力量在同一個人身上,不一定只能互相抵銷,它們也可以互相補位。
如果你在帶團隊,也許可以回頭看看:團隊裡那位一直想照流程的同事,和那位一直冒新點子的同事,你是把他們當成兩個麻煩,還是一組搭檔?
如果你的團隊想在創意討論裡,讓不同思考方式的人都找得到位置,歡迎聯絡我們,安排一場團隊創意思考工作坊或台北設計思考企業內訓:
https://www.designthinking.com.tw/contactus
本文不��醫療建議;如果想了解自己的狀況,請找合格的專業人員評估。
概念速查
AuDHD:
同時有自閉與 ADHD 特質的人用來描述自己的說法,由 autism 和 ADHD 合成。不是正式的診斷名稱。
DSM-5:
美國精神醫學會 2013 年出版的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版。這一版起,自閉和 ADHD 可以同時診斷。
神經多樣性(neurodiversity):
把自閉、ADHD 等大腦運作方式的差異,看成人類自然的多樣性,而不只當成需要矯正的缺陷。
偽裝(masking):
有意或無意地隱藏自己的特質,讓自己看起來比較符合周圍的期待。Hendrickx 提到,自閉與 ADHD 的特質也可能互相遮住。
FAQ
Q:AuDHD 是什麼意思?
A:AuDHD 是自閉(autism)加上 ADHD 的合成詞,指同一個人同時有這兩種特質。它是當事人社群常用的說法,不是正式的診斷名稱。
Q:自閉症和 ADHD 可以同時存在、同時診斷嗎?
A:可以。根據美國精神醫學會的資料,2013 年出版的 DSM-5 拿掉了兩者不能同時診斷的限制。在那之前,臨床上通常只能選一個。
Q:我又想要規律、又想要新鮮感,是不是我有問題?
A:這是很多人都有的感受,不代表一定是 AuDHD。對 AuDHD 的人來說,兩種需要都特別強,而且常常同時出現。想了解自己的狀況,請找專業人員評估,不要只靠文章判斷。
Q:AuDHD 的人比較有創造力嗎?
A:沒有研究可以這樣下結論。Sarah Hendrickx 的觀察是,自閉的細心和 ADHD 的發散,可能在同一個人身上互相補位,一個點火、一個把事做完。但每個人的經驗都不同,拉扯也可能很辛苦。
Q:自閉的人有多少也有 ADHD?
A:研究之間差很多。英國愛丁堡大學 Eaton 等人 2023 年的系統性回顧整理 23 篇研究,ADHD 症狀盛行率從 2.6% 到 95.5% 都有,原因是各研究的量法和對象差很多。
開放討論
你身上有沒有兩種很強、卻常常互相拉扯的需要? 它們現在是在打架,還是已經找到輪班的方式? 在你的團隊裡,需要規律的人和需要新鮮的人,是怎麼一起工作的?
資料來源
Aeon,Sarah Hendrickx(編輯 Pam Weintraub,2026/11/05)|Methodical/mercurial:Welcome to the mixed-up, joyful world of AuDHD
https://aeon.co/essays/welcome-to-the-mixed-up-joyful-world-of-audhd
Journal of Attention Disorders,Catherine Eaton 等(2023)|The Prevalence of Attention Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms in Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorder Without Intellectual Disability: A Systematic Review
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10498659/
American Psychiatric Association(2013)|Highlights of Changes from DSM-IV-TR to DSM-5
配圖:Photo by Nick Morrison、Clay Banks on Unsplash
關於文字策展人
Cha Cha 是查查創意文字策展人暨創辦人,Stanford d.school 設計思考專業研修,累積超過三百場企業工作坊實戰經驗。長期深耕設計思考、創意思考與未來趨勢,致力於讓更多人在 AI 時代找到自己的思考方式。
